- Rak debelog creva može dugo da napreduje bez jasnih simptoma, a prvi znaci se često pripisuju hemoroidima ili prolaznim probavnim tegobama.
- Na upozorenje ukazuju promene u pražnjenju creva, krv u stolici, neobjašnjiv gubitak težine, umor i bolovi u stomaku, posebno ako traju ili se pogoršavaju.
Rak debelog creva spada među bolesti koje mogu dugo napredovati gotovo neprimetno. U početnim fazama simptomi ponekad izostaju ili su toliko blagi da se pripisuju prolaznim probavnim tegobama, hemoroidima ili promenama u ishrani. Upravo zbog toga bolest može ostati neprepoznata sve dok ne uznapreduje.
Kako na vreme prepoznati moguće upozoravajuće znake? Koje promene ne treba zanemariti i ko bi trebalo da bude posebno oprezan kada je reč o zdravlju debelog creva?
U nastavku donosimo najvažnije informacije o simptomima koji mogu zahtevati dodatnu proveru, faktorima rizika i značaju preventivnih pregleda.
Zašto se rak debelog creva teško otkriva u ranoj fazi?
Kolorektalni karcinom može se razvijati postepeno, bez izraženih tegoba. Čak i kada se pojave prvi simptomi, oni nisu uvek karakteristični samo za ovu bolest, zbog čega se lako mogu pripisati mnogo bezazlenijim stanjima.
Promene u pražnjenju creva, na primer, mogu se javiti kod različitih poremećaja digestivnog sistema, dok se krv u stolici ponekad pripisuje hemoroidima. Zbog toga je važno obratiti pažnju na simptome koji se ponavljaju, traju duže vreme ili se postepeno pogoršavaju.
Ne postoji jedan simptom koji sam po sebi znači da osoba ima rak debelog creva. Ipak, određene promene predstavljaju razlog za razgovor sa lekarom i, prema proceni stručnjaka, eventualne dodatne preglede.
4 simptoma koja ne treba ignorisati
1. Promene u radu creva
Jedan od mogućih znakova jeste promena uobičajenih navika pražnjenja creva, naročito kada traje duže i nema očigledno objašnjenje.
Mogu se javiti:
- zatvor ili proliv koji se ponavljaju ili traju duže vreme;
- osećaj da creva nisu potpuno ispražnjena nakon stolice;
- učestala ili iznenadna potreba za odlaskom u toalet;
- promena izgleda i oblika stolice, uključujući neuobičajeno tanku stolicu.
Važno je posmatrati promenu u odnosu na ono što je za određenu osobu uobičajeno, posebno ako se ona ne povlači.
2. Krv u stolici
Krv u stolici jedan je od simptoma koji zahtevaju pažnju, bez obzira na to da li je svetlocrvena ili tamnija.
Svetlocrvena krv može biti povezana sa hemoroidima ili drugim promenama u završnom delu digestivnog trakta, ali to ne znači da je treba automatski pripisati hemoroidima, naročito ako se krvarenje ponavlja.
Tamna ili gotovo crna stolica takođe može biti znak krvarenja u digestivnom traktu i zahteva medicinsku procenu.
3. Neobjašnjiv gubitak telesne težine i izražen umor
Ako telesna težina počne da se smanjuje bez promene načina ishrane ili fizičke aktivnosti, potrebno je utvrditi zbog čega se to događa.
Dugotrajan umor, slabost, bledilo ili vrtoglavica mogu, između ostalog, biti povezani sa anemijom. Kod nekih osoba anemija može nastati usled dugotrajnog, skrivenog gubitka krvi kroz digestivni trakt.
Ovi simptomi nisu karakteristični samo za rak debelog creva, ali njihovo trajanje i kombinovanje sa drugim tegobama predstavljaju razlog za pregled.
4. Bol, grčevi i nelagodnost u stomaku
Uporni bolovi ili grčevi u stomaku, nadimanje, osećaj pritiska i druge neuobičajene promene u varenju takođe ne bi trebalo da se zanemare, posebno ako se javljaju zajedno sa promenama u pražnjenju creva ili gubitkom telesne težine.
Važno je naglasiti: navedeni simptomi ne znače automatski da osoba ima rak debelog creva. Ista ili slična slika može se javiti kod brojnih drugih stanja. Međutim, simptomi koji traju, ponavljaju se ili se pogoršavaju zahtevaju razgovor sa lekarom.
Ko je pod većim rizikom?
Rizik od nastanka kolorektalnog karcinoma raste sa godinama, ali bolest nije rezervisana samo za starije osobe. Na povećan rizik mogu uticati različiti faktori.
Posebnu pažnju trebalo bi da obrate:
- osobe starije životne dobi;
- ljudi koji imaju bliskog člana porodice sa rakom debelog ili završnog dela debelog creva;
- osobe sa određenim naslednim sindromima koji povećavaju rizik od kolorektalnog karcinoma;
- pacijenti sa dugotrajnim inflamatornim bolestima creva, poput Kronove bolesti i ulceroznog kolitisa;
- osobe kojima su ranije otkriveni određeni polipi debelog creva;
ljudi čije životne navike uključuju faktore povezane sa većim rizikom, poput nedovoljne fizičke - aktivnosti, pušenja, gojaznosti i ishrane sa mnogo prerađenog i crvenog mesa, a malo vlakana.
Kod osoba sa povećanim rizikom početak i učestalost skrininga mogu se razlikovati od preporuka za opštu populaciju, zbog čega je važno individualno se posavetovati sa lekarom.
Kolonoskopija ima važnu ulogu u ranom otkrivanju
Kolonoskopija omogućava lekaru da direktno pregleda sluzokožu debelog creva i završnog dela digestivnog trakta. Tokom pregleda moguće je uzeti uzorak tkiva za analizu, a u određenim slučajevima ukloniti i polipe.
Upravo je mogućnost otkrivanja i uklanjanja određenih prekanceroznih promena jedna od važnih prednosti kolonoskopije u prevenciji kolorektalnog karcinoma.
Ipak, nije tačno da svi treba da rade kolonoskopiju u istoj dobi i u identičnim vremenskim intervalima. Preporuke zavise od godina, porodične istorije bolesti, prethodnih nalaza i drugih faktora rizika.
Za osobe prosečnog rizika skrining se u mnogim savremenim smernicama započinje već od 45. godine, dok se kod osoba sa povećanim rizikom pregled može preporučiti ranije i češće.
Pored kolonoskopije, postoje i druge metode skrininga, uključujući testove stolice na skriveno krvarenje. Koji pristup je najpogodniji zavisi od individualnog rizika i preporuka lekara.
Šta uraditi ako primetite simptome?
Ako primetite promene koje nisu uobičajene za vas, nema razloga za paniku, ali ni za odlaganje pregleda.
Najvažnije je:
- Obratiti pažnju na to koliko dugo simptomi traju i da li se ponavljaju.
- Zakazati pregled kod lekara, koji će proceniti tegobe i odlučiti da li su potrebne dodatne analize.
- Po preporuci stručnjaka uraditi odgovarajuće laboratorijske i dijagnostičke preglede.
- Ne pripisivati automatski krv u stolici hemoroidima bez odgovarajuće procene.
- Voditi računa o životnim navikama, uključujući raznovrsnu ishranu bogatu vlaknima, redovnu fizičku aktivnost i održavanje zdrave telesne težine.
Najvažnije je ne čekati da se pojave jaki bolovi
Rak debelog creva može biti uspešno lečen, naročito kada se otkrije u ranoj fazi. Zbog toga se značaj ne pridaje samo prepoznavanju simptoma već i preventivnom skriningu, jer upravo on može otkriti promene pre nego što izazovu ozbiljne tegobe.
Ako primetite krv u stolici, uporne promene u pražnjenju creva, neobjašnjiv gubitak težine, dugotrajan umor ili stalne bolove i nelagodnost u stomaku, nemojte pokušavati da sami utvrdite uzrok. Razgovor sa lekarom može pomoći da se utvrdi da li je reč o bezazlenom problemu ili je potrebno dalje ispitivanje.
Najvažnije pravilo je jednostavno: ne čekajte da simptomi postanu jaki da biste proverili svoje zdravlje.
