Obratite pažnju

POVEĆAN BILIRUBIN: Evo šta dovodi do ovog parametra krvi!

Bilirubin je žučni pigment koji nastaje razgradnjom hemoglobina. Povečanje sadržaja bilirubina u krvi naziva se hiperbilirubinemija. Njegova glavna manifestacija - žutica - javlja se kada indikator ukupnog bilirubina poraste na 40-70 mmol / L

Saveti stručnjaka
19:07h Autor:
Foto: Shutterstock

Normalni rasponi vrednosti bilirubina mogu se malo razlikovati od laboratorije do laboratorije. Kada sadržaj bilirubina u serumu pređe gornju granicu normalnog opsega, kaže se hiperbilirubinemija.

 

Šta uzrokuje visok broj bilirubina?

 

Indirektni, slobodni bilirubin u koncentracijama koje prelaze fiziološku normu je toksičan. Toksičnost se određuje lipotropnim svojstvima bilirubina i sposobnošću da inhibiraju disanje tkiva.

 

U tom slučaju, kada je sadržaj slobodnog bilirubina u krvnom serumu povećan, dolazi do nekonjugovane hiperbilirubinije.

 

Povećana proizvodnja bilirubina:

 

ekstravaskularna hemoliza,

ekstravazacija krvi u tkivo,

intravaskularna hemoliza,

greške hematopoeze eritrocita.

 

Oštećena konjugacija bilirubina

 

Gilbertova bolest.

Crigler-Naiiar sindrom.

Žutica novorođenčadi (ovo je fiziološka).

Hipertireoza.

Estrogeni.

Bolesti jetre (hronični hepatitis, ciroza jetre, Vilson).

 

Sa povećanjem bilirubina u krvnoj slici, vezanog bilirubina, taj podatak govori o konjugovanoj hiperbilirubinemiji.

 

Povećan bilirubin u krvi može da znači:

 

Intrahepatična holestaza

 

  • Hepatitis (virusni, alkoholni i bezalkoholni).
  • Primarna bilijarna ciroza ili završni stadijum bolesti jetre.
  • Uslovi sepse i hipoperfuzije.
  • Hronična srčana insuficijencija.
  • Trudnoća.
  • Infiltrativna bolest: tuberkuloza, amiloidoza, sarkoidoza, limfom.
  • Lekovi / toksini - trovanje lekovima.
  • Postoperativno stanje pacijenta ili stanje nakon transplantacije organa.
  • Jetrena kriza kod anemije srpastih ćelija.

 

Ekstrahepatična holestaza

 

Holedoholitijaza.

Rak / neoplazma.

Kancer pankreasa.

Holangiokarcinom (retko).

Rak žučne kese.

Ampularni adenom / adenokarcinom.

Duodenalni adenom / adenokarcinom

Metastaze raka (i adenoportalni i portalni hepatitis).

- Strukture nakon invazivnih postupaka.

- Akutni i hronični pankreatitis.

- Primarni sklerozirajući holangitis.

- Parazitske infekcije.

 

Autor: Nataša Kolesnik, prevod Stil.kurir.rs

 

 

Pratite Stil magazin na facebook:
https://www.facebook.com/Stil.kurir.rs

Razmena sadržaja

Inicijalizacija u toku...