Moždani udar je ozbiljno stanje koje zahteva brzo delovanje. Čak i uz pravovremenu asistenciju, 40% ljudi ostaju teški invalidi, a oni kojima se na vreme ne pruži adekvatna pomoć trpe još teže posledice.
Glavni faktori rizika:
- hipertenzija - naglo i uporno povećanje krvnog pritiska;
- koronarna bolest srca - aritmija;
- ateroskleroza - blokada karotidnih arterija sa plakovima holesterola;
- povećan viskozitet krvi - krvni ugrušci;
- starost preko 50 godina;
- Muški pol;
- dijabetes;
- gojaznost.
Koji simptomi ukazuju na moždani udar?
Moždani udar se najčešće javlja rano ujutru ili kasno uveče. Sledeći znaci ukazuju na moždani udar:
- iznenadna utrnulost ili slabost mišića lica, ruku ili nogu, sve do paralize. Najčešće pogađa samo levu ili desnu stranu tela. Osmeh je iskošen, ispupčeni jezik je zakrivljen ili nagnut u stranu;
- poremećaj govora i izgovora reči. Prilikom pokušaja izgovora čak i jednostavne rečenice, dikcija se poremeti i fraze se zbunjuju;
- smanjen vid, najčešće samo na jedno oko, i vidljiva pulsacija karotidne arterije na zahvaćenoj strani, strabizam, dvostruki vid;
- iznenadni gubitak koordinacije pokreta, nestabilnost hoda;
- iznenadna oštra i neobjašnjiva glavobolja;
- mučnina, povraćanje, vrtoglavica;
- gubitak orijentacije u vremenu i prostoru.
Šta uraditi pre dolaska hitne pomoći?
Hitnu pomoć treba pružiti u roku od najviše 4 sata od početka napada.
Dok čekate da hitna pomoć stigne, potrebno je da se pacijent položi, podignuvši glavu 30 stepeni iznad tela, olabavite odeću i otvorite prozor.
Izmerite krvni pritisak. Ako je visok, dajte osobi lek za snižavanje pritiska i/ili stavite jastučić za grejanje ili bocu sa toplom vodom na stopala. U slučaju mučnine i povraćanja, stavite pacijenta na desnu stranu.
Rehabilitacija nakon moždanog udara
Rehabilitacija nakon moždanog udara prvenstveno je usmerena na normalizaciju cirkulacije krvi u zahvaćenom području mozga, aktiviranje dodatnih nervnih ćelija kako bi se zamenile one koje su umrle tokom napada i obnavljanje motoričke aktivnosti.
Najpodmukla posledica moždanog udara je povećanje tonusa u mišićima pogođenih udova. Da bi se sprečila spastičnost, lečenje se vrši pozicioniranjem: pozicioniranje udova na takav način da se mišići u kojima se primećuje povećanje tonusa istegnu. Takođe u tu svrhu koristi se terapeutska masaža: lagano milovanje u sporim tempom delova tela sa povećanim tonusom i trljanje antagonističkih mišića. Korisno je napraviti parafinske i ozokeritne aplikacije na spastičnim mišićima. Vaš lekar može takođe propisati relaksante mišića.
Kod sindroma bola korisne su fizioterapeutske procedure: elektroterapija, magnetna terapija, laserska terapija i akupunktura.
Terapija vežbanjem treba da počne u prvim danima nakon moždanog udara. Prvo se izvodi pasivna gimnastika, kada se za pacijenta izvode pokreti u svim zglobovima pogođenih udova. Vežbe se izvode pod kontrolom pulsa i krvnog pritiska sa obaveznim pauzama za odmor. Kako se pacijentovo blagostanje poboljšava, oni počinju da sede, a zatim ga uče da sam sedi. Postepeno, pacijent se uči da ustane iz kreveta i preduzme korake, prvo uz podršku, a zatim samostalno, uvek držeći se za uzglavlje. Zatim povećajte razdaljinu i intenzitet hodanja.
Istovremeno, pacijent postepeno vraća veštine samopomoći i izvodi vežbe za vraćanje govora.
Tokom prve godine nakon moždanog udara svaki četvrti pacijent ga ponovo doživi. Štaviše, drugi moždani udar je opasniji i teži od prethodnog.
Autor Sergej Agapkin, iz knjige „Najvažnije o srcu i krvnim sudovima“, prenosi Econet