- Rak želuca se često dugo skriva iza tegoba nalik gastritisu, a rani znaci su težina posle jela, gorušica, podrigivanje i slabost.
- Na bolest mogu ukazivati i smanjen apetit, blagi gubitak težine i odbojnost prema mesu, dok kasnije nastaju bol, povraćanje i crna stolica.
- Za potvrdu dijagnoze ključna je gastroskopija sa biopsijom, a lekaru treba otići čim simptomi potraju ili se pojavi krv u stolici.
Rak želuca je bolest koja se dugo prikriva iza simptoma gastrointestinalnih problema. Rak želuca je jedna od najčešćih onkoloških patologija na svetu. U Srbiji je rak želuca, prema podacima GLOBOCAN-a za 2022. godinu, dijagnostikovan kod 1.303 osobe godišnje.
Zašto se ovo dešava? Zato što prvi simptomi raka želuca često ostaju neprimećeni. Zašto se rak želuca razvija i na šta treba obratiti pažnju u vezi sa svojim zdravljem?
Šta je rak želuca i zašto se razvija?
Rak želuca je maligni tumor koji nastaje iz ćelija sluzokože bilo kog dela želuca. U ranim fazama je ograničen na površinske slojeve, ali vremenom može da prodre u zidove organa, zahvati susedne strukture i metastazira u limfne čvorove, jetru, pluća i mozak.
Medicina poznaje glavne faktore rizika:
- Helikobakterijapilori je vodeći uzrok hroničnog gastritisa i čireva koji se mogu razviti u prekancerozne uslove.
- Naslednost - slučajevi raka gastrointestinalnog trakta kod rođaka povećavaju verovatnoću bolesti.
- Hronični gastritis, atrofični gastritis, čirevi, polipi, prethodna operacija želuca.
- Ishrana bogata dimljenom, prženom i prerađenom hranom, i nedostatak svežeg povrća i voća.
- Pušenje, alkohol, produženi stres, toksični efekti.
Važno je zapamtiti: rak se ne razvija u „zdravom“ želucu. Obično mu prethodi dugotrajno hronično stanje koje traje godinama.
Rani simptomi raka želuca: Rani signali koje je lako prevideti
U samoj prvoj fazi, tumor je mali i osoba možda ne oseća ništa specifično. Međutim, postoje simptomi koji bi trebalo da izazovu zabrinutost:
1. Nelagodnost i težina nakon jela. Osećaj sitosti, čak i nakon male količine hrane, ili osećaj nadutosti, jedan je od najranijih i najčešćih znakova. Pacijenti to opisuju kao „želudac koji radi drugačije“.
2. Podrigivanje i gorušica. Ovo obično nije uobičajena gorušica nakon pijenja kafe, već redovan osećaj pečenja i podrigivanje kiseline koje se javlja bez prejedanja.
3. Slabost, umor, vrtoglavica. Tumori mogu oštetiti male krvne sudove u sluzokoži, uzrokujući skriveno želudačno krvarenje. Nivo hemoglobina se smanjuje, a razvija se anemija, što rezultira slabošću, bledilom i umorom.
4. Promene u preferencijama u hrani. Ponekad se javlja odbojnost prema mesu i teškim jelima, kao da želudac „ne želi“ poznatu hranu. Ovo je jedan od karakterističnih, ali često ignorisanih simptoma.
5. Manji gubitak težine i smanjen apetit. Ne iznenadna iscrpljenost, već blagi, ali uporni gubitak težine koji je teško objasniti promenama načina života.
Kasni simptomi bolesti
Kako bolest napreduje, simptomi postaju sve teži i mogu dovesti do problema sa gastrointestinalnim traktom i susednim organima gde su se metastaze proširile. Moguće komplikacije uključuju:
- jak bol u gornjem delu stomaka, ponekad zrači u leđa;
- povraćanje, uključujući povraćanje „taloga kafe“, znak je krvarenja;
- crna katran stolica;
- značajan gubitak težine;
- pojava opipljivih pečata u abdomenu;
- žutilo kože i očiju (metastaze na jetri);
- ascites - povećanje stomaka zbog tečnosti u trbušnoj duplji;
- teška slabost i iscrpljenost.
Kada se takve manifestacije razviju, lečenje obično postaje mnogo teže.
Kako se otkriva rak želuca? Dijagnostičke taktike
Osnovne metode ispitivanja želuca:
- FGDS (gastroskopija) je „zlatni standard“. Omogućava pregled sluzokože, biopsiju i precizno otkrivanje tumora.
- Biopsija je jedini način da se potvrdi dijagnoza - ispitivanje tkiva pod mikroskopom.
- Ultrazvuk abdominalnih organa pomaže u proceni stanja susednih parenhimalnih organa i mogućih metastaza.
- CT/MRI abdominalne duplje je potreban za identifikaciju metastaza i planiranje lečenja.
- Testiranje fekalne okultne krvi i kompletna krvna slika su rane metode koje omogućavaju otkrivanje anemije i skrivenog krvarenja.
Preporučujemo vam da se konsultujete sa lekarom ako:
- težina nakon jedenja traje nekoliko nedelja;
- pojavilo se podrigivanje ili gorušica, kojih ranije nije bilo;
- smanjen apetit ili težina;
- pojavila se neobjašnjiva slabost;
- bilo je znakova krvi u stolici (postala je veoma tamna);
- postoje hronične bolesti želuca.