Većina mentalnih poremećaja se razvija u pozadini spoljašnjih faktora: disfunkcionalnog vaspitanja, traumatskih iskustava, društvenih uslova, hroničnog stresa. Ali postoje i bolesti koje mogu biti direktno povezane sa genima. Psihijatar i psihoterapeut Vasilij Šurov objašnjava tačno kako geni mogu da utiču na funkcionisanje psihe i koje mentalne bolesti su najbliže genetskom faktoru.
Kako se mentalni poremećaji mogu naslediti? U slučaju mentalne bolesti, postoje 3 ključna mehanizma iza naslednih rizika.
1. Nasledna predispozicija (polimorfizmi)
Sva živa bića na planeti imaju DNK – to su makromolekuli koji čuvaju i prenose naše genetske informacije: podatke o tome kako telo treba da se gradi i razvija, kako treba da rade njegove ćelije, tkiva, unutrašnji organi i sistemi.
DNK je neka vrsta zbirke uputstava za kontrolu tela. A geni su pojedinačni delovi DNK. Svaki od njih sadrži deo zajedničke genetske informacije. Skup gena se naziva genotip: jedinstveni genetski kod svake osobe, koji se dobija od svakog od roditelja.
A neki ljudi imaju varijacije gena — specifične promene u sekvenci, broju i rasporedu — koje utiču na to kako ćelije i unutrašnji procesi funkcionišu na posebne načine u poređenju sa opštom populacijom ljudi.
I što je više takvih genetskih varijacija, to je veći rizik od razvoja mentalnih poremećaja. Ovo se zove genetski polimorfizam.
I ovde je važno razumeti: pojedinačni polimorfizmi sami po sebi ne izazivaju poremećaj. Ali njihova kombinacija može povećati rizik.
2. Epigenetske modifikacije
Pored genotipa, imamo i fenotip – to su karakteristike tela koje se formiraju kada genotip stupi u interakciju sa spoljnim svetom. U ovom slučaju, sam gen u DNK se ne menja, ali je njegov rad iskrivljen.
Dakle, pod uticajem spoljašnjih faktora, neki ljudski geni (pre svega "rizične" genetske varijacije) mogu ili ostati "u režimu spavanja", uključiti se ili raditi pogrešno.
To jest, ako osoba ima neke genetske varijante koje povećavaju rizik od mentalnog poremećaja, neće ga nužno razviti. Ali poremećaj se može „pokrenuti“ pod uticajem spoljašnje sredine.
Najčešći spoljni faktori rizika:
Psihološka trauma. To uključuje nezdravo vaspitanje dece, iskustva psihičkog, fizičkog ili seksualizovanog zlostavljanja, društveno maltretiranje i diskriminaciju, gubitak voljene osobe, borbu i katastrofe. Stres. Akutne stresne situacije ili hronično nervno prenaprezanje takođe mogu postati signal za "buđenje" opasnih genetskih varijacija.
Psihoaktivne supstance. Do poremećaja gena ili buđenja "opasnih" genetskih varijacija može doći i usled upotrebe alkohola i drugih lekova koji remete zdravo funkcionisanje mozga i nervnog sistema.
3. Genetske mutacije
U slučaju mentalnih poremećaja, ovaj mehanizam je izuzetno redak, ali ipak moguć.
Mutacije su promene u DNK na pozadini izuzetno opasnih faktora životne sredine - zračenja, trovanja hemikalijama, psihoaktivnim supstancama itd.
Ovo nije genetska varijacija koja se prenosi na roditelje deteta sa generacije na generaciju, već novi poremećaj u genotipu. Istovremeno, genetske mutacije se mogu preneti na dete samo ako su u zametnim ćelijama – spermatozoida kod muškaraca i jajnih ćelija kod žena.
Top 7 "genetskih" mentalnih poremećaja
Pogledajmo nekoliko mentalnih poremećaja sa najvećim rizikom od naslednog prenosa.
1. Poremećaji iz autističnog spektra (ASD)
ASD je grupa neuroontogenetskih poremećaja mentalnog razvoja: inteligencije, ponašanja, socijalne interakcije, govora, interesovanja itd.
ASD uključuje autizam, Aspergerov sindrom, dezintegrativni poremećaj u detinjstvu (CDD) i poremećaj autističnog spektra u detinjstvu nespecifikovan. Ovo je jedan od najčešćih poremećaja koji se nasleđuje – studije pokazuju rizik od genetskog prenosa od 40 do 80%.
Međutim, ne postoji specifičan "gen za autizam". Istraživanja neprestano identifikuju nove genetske varijacije, a razvoj bolesti je povezan i sa polimorfizmom (kombinacija različitih genetskih varijacija) i sa epigenetskim modifikacijama (spoljašnji uticaji na gene).
2. Poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje (ADHD)
Drugi na našoj listi je ADHD, poremećaj mentalnog razvoja i ponašanja sa poteškoćama u koncentraciji, povećanom impulsivnošću i hiperaktivnošću.
Prema istraživanjima, rizik od genetskog prenosa ADHD-a je veoma visok - do 74%.
Istovremeno, naučnici primećuju da na razvoj ADHD-a utiče interakcija mnogih genetskih varijanti odjednom, a svaka od njih pravi malu "grinju" u poremećaju funkcionisanja nervnog sistema.
3. Šizofrenija
Kod šizofrenije, pacijent doživljava slom u procesima razmišljanja i emocionalnim reakcijama. Zbog toga se naziva i "demencija praecok".
To je možda najpoznatija mentalna bolest, a njeni nasledni rizici su već dobro shvaćeni.
Prema podacima istraživanja, moguće je veoma detaljno proučiti verovatnoću razvoja šizofrenije u zavisnosti od stepena veze.
- Do 65% su identični blizanci. Rađaju se kada se pri oplodnji spermatozoidom jajna ćelija podeli na dva dela. Kao rezultat toga, blizanci dobijaju isti skup genetskih informacija.
- Do 28% su bratski blizanci (blizanci). Rađaju se kada dve različite spermatozoide oplode dve odvojene jajne ćelije. Dakle, kod takvih blizanaca genetske informacije su samo upola identične.
- Do 46% - oba roditelja imaju šizofreniju.
- Do 17% ima jednog roditelja i jednog brata ili sestru sa šizofrenijom.
- Do 13% - samo 1 roditelj je bolestan.
- Do 9% - roditelji su zdravi, ali brat ili sestra imaju šizofreniju.
- Do 4% - šizofrenija je dijagnostikovana kod ujaka ili tetke.
Naučnici primećuju da bolest ima složenu genetsku strukturu: rizik od šizofrenije se povećava kako individualnim genetskim varijacijama sa vrlo jasnom manifestacijom (izrazom), tako i kombinacijom različitih varijacija.
4. Psihopatija (disocijalni poremećaj ličnosti)
Disocijalni poremećaj ličnosti, poznatiji kao psihopatija ili sociopatija, je poremećaj u kome pacijent odbacuje i ignoriše opšte prihvaćene društvene norme, potpuno ili delimično nije sposoban za saosećanje, formiranje vezanosti i kontrolu svojih emocionalnih impulsa i želja.
I iako genetika bolesti još nije dobro proučena, studije pokazuju da rizik od nasleđivanja psihopatije dostiže 50%.
Istovremeno, naučnici ukazuju da 30–92% psihopatskih simptoma zavisi od aktivnosti individualnih genetskih varijacija.
5. Alkoholizam
Malo ljudi zna, ali zavisnost od alkohola je uključena u listu mentalnih poremećaja, prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti.
I naučnici primećuju da je do 50% slučajeva alkoholizma povezano sa naslednim faktorima.
Još 2020. godine istraživači su otkrili 29 genetskih varijacija koje utiču na razvoj alkoholizma. I 2023. godine, naučnici su pronašli vezu između alkoholizma i mutacija u genima koji su odgovorni za percepciju bola i plastičnost neurona (moždanih ćelija).
6. Depresija
Pre svega, najteži oblik depresije — veliki depresivni poremećaj (MDD, "maskirana" depresija, "depresija bez depresije") — povezan je sa naslednim rizicima.
Istraživači primećuju da je do 50% slučajeva MDD povezano sa naslednim prenosom. Rizici zavise od stepena veze:
- do 38% su blizanci;
- do 30% - teška depresija kod 1 roditelja, brata ili sestre.
Ali osoba takođe ima 5% rizik od razvoja depresije ako roditelj ili brat ili sestra pati od rekurentnog depresivnog poremećaja — ponavljajućih (i često prolaznih) epizoda depresije.
7. Bipolarni afektivni poremećaj (BD)
Poznata je i pod starim nazivom "manično-depresivna psihoza". Pacijent doživljava manične (povećana mentalna aktivnost), depresivne (smanjenje mentalne aktivnosti) ili mešovite epizode, koje se mogu smenjivati sa periodima zdravog stanja.
Prema istraživanjima , bipolarni poremećaj se nasleđuje u približno 30% svih slučajeva. Istovremeno, stepen veze utiče na rizike:
- do 75% su identični blizanci;
- do 50% - bipolarni poremećaj kod oba roditelja;
- do 25% - bratski blizanci i bipolarni poremećaj kod jednog od roditelja.
Istovremeno, epigenetske modifikacije – uticaj spoljašnjeg okruženja na funkcionisanje gena – igraju ključnu ulogu u riziku od razvoja bipolarnog poremećaja.
NE PROPUSTITE
Lekari upozoravaju da je stres okidač za nastajanje bolesti!
