Tifus je ozbiljna zarazna bolest koju izazivaju bakterije iz roda Salmonela (najčešće Salmonella typhi ili Salmonella paratyphi). Iako se danas ređe javlja u razvijenim zemljama zahvaljujući boljoj higijeni i vakcinaciji, i dalje je prisutan u mnogim delovima sveta gde su uslovi života i sanitarne navike lošiji.

Bolest se prenosi putem kontaminirane hrane, vode ili predmeta koji su došli u kontakt sa fekalijama zaražene osobe.

Zbog toga tifus spada u tzv. bolesti "prljavih ruku".

shutterstock-1335878228.jpg
Foto: Shutterstock

Šta je tifus?

Tifusna groznica (ili trbušni tifus) je sistemska infekcija koja zahvata ceo organizam, ali najviše pogađa digestivni sistem i krvotok. Nakon što bakterija uđe u telo, ona prolazi kroz zid creva i ulazi u krv, gde počinje da se razmnožava i širi.

Bez pravovremene terapije, tifus može izazvati ozbiljne komplikacije — perforaciju creva, krvarenje, pa čak i smrtni ishod.

Uzročnik i način prenošenja

Glavni uzročnik je bakterija Salmonella typhi, koja opstaje u vodi, hrani i na predmetima duže vreme.

Prenosi se:

  • konzumiranjem zagađene vode ili hrane,
  • neoprano voće i povrće koje je zalivano zaraženom vodom,
  • kontaktom sa izlučevinama obolelih (posebno ako se ne poštuju pravila lične higijene).

Osoba može postati nosioc tifusa i posle izlečenja – to znači da više nema simptome, ali bakteriju i dalje izlučuje, pa može zaraziti druge.

doktorka.jpg
Foto: Shuterstock

Najvažniji simptomi tifusa

Simptomi se obično javljaju 7–14 dana nakon infekcije i razvijaju se postepeno.

U prvoj fazi bolest često liči na običnu prehladu ili grip, ali ubrzo dobija težu kliničku sliku.

Glavni simptomi uključuju:

  • Visoka, postepeno rastuća temperatura (često dostiže 39–40°C)
  • Jak umor i slabost
  • Bolovi u stomaku, nadutost i grčevi
  • Gubitak apetita i mršavljenje
  • Glavobolja, vrtoglavica i nesanica
  • Zatvor ili, ređe, proliv
  • Crvenkasti osip po trbuhu i grudima (tzv. "roseole")
  • Usporen puls u odnosu na visoku temperaturu (tzv. "Fagetov znak")
  • Uvećana slezina i jetra

U težim slučajevima može doći do povraćanja, konfuzije, delirijuma i unutrašnjeg krvarenja.

Kako prepoznati tifus u ranoj fazi

Rani simptomi često liče na grip: temperatura, malaksalost, glavobolja i bolovi u mišićima.

Međutim, kod tifusa se temperatura ne spušta spontano, već polako raste iz dana u dan, dok pacijent deluje sve iscrpljenije.

Ako se pojavi nadut stomak, bol u desnom delu trbuha i crvenkast osip, potrebno je odmah posetiti lekara i uraditi laboratorijske analize.

shutterstock-488999392.jpg
Foto: Shutterstock

Dijagnoza

Dijagnoza se postavlja na osnovu:

  • kliničke slike,
  • laboratorijskih analiza krvi,
  • koprokulture ili hemokulture – analiza uzorka stolice ili krvi radi potvrde prisustva Salmonella typhi.

U ranoj fazi može se raditi i tzv. Vidalov test, koji meri prisustvo antitela na tifusnu bakteriju.

Lečenje

Lečenje mora biti pod nadzorom lekara i obično se sprovodi u bolnici.
Terapija podrazumeva:

  • Antibiotike – najčešće se koriste ciprofloksacin, ceftriakson ili azitromicin, u zavisnosti od rezistencije bakterije.
  • Rehidraciju – unos tečnosti, elektrolita i supe radi nadoknade gubitaka.
  • Laku dijetu – bez masne i začinjene hrane, s dosta tečnosti i vlakana.
  • Mirovanje – jer bolest iscrpljuje organizam i može izazvati vrtoglavice i slabost.
  • Terapija obično traje 2–3 nedelje, a potpuni oporavak može potrajati i duže.

Komplikacije ako se ne leči

Neliječeni tifus može izazvati ozbiljne posledice:

  • Perforacija (pucanje) creva i unutrašnje krvarenje,
  • Zapaljenje slezine i jetre,
  • Infekcija srca (endokarditis),
  • Upala moždanih ovojnica (meningitis),
  • Hronično nošenje bakterije, što znači da osoba postaje trajni izvor zaraze.

Zbog toga je rano otkrivanje i pravilno lečenje presudno.

Prevencija - kako se zaštititi od tifusa

  • Pranje ruku pre jela i posle toaleta.
  • Konzumiranje bezbedne vode (prokuvane ili flaširane).
  • Dobro termički obrađena hrana – izbegavati sirova jaja, meso i nepasterizovano mleko.
  • Vakcinacija – postoji vakcina protiv tifusa, posebno preporučena za putnike u tropske i subtropske krajeve.
  • Higijena sanitarnih prostora – pravilno odlaganje otpada i zaštita od muva i insekata.

Oporavak i ishrana

Nakon izlečenja, telo je iscrpljeno i potrebno mu je vreme za regeneraciju.

Preporučuje se laka ishrana: kuvano povrće, supice, pirinač, piletina, jabuke i banane. Treba izbegavati masnu i prženu hranu, alkohol i gazirana pića.

Pacijent se obično prati još nekoliko nedelja nakon izlečenja, da bi se proverilo da nije ostao "nosioc" bakterije.

01:30
Pedijatar komentarisao slučaj tifusa u Foči! Poručio svim građanima da se pregledaju na vreme Izvor: Kurir televizija