Da li ste znali da u Srbiji dnevno u proseku umre 140 ljudi dnevno od bolesti srca i krvnih sudara? Takođe, iznenadila nas je činjenica da tri puta više žena i muškaraca umiru od karidovaskularnih zdravstvenih problema nego od karcinoma. Kako bismo podigli svest o prevenciji i redovnim kontrolama na viši nivo, razgovarali smo sa dr Larisom Vasiljević, kardiologom, koja nam je detaljno objasnila kako izgleda predinfarktno stanje, koji su simptomi infarkta kod žena i muškaraca, kao i kako možemo spasiti život osobi koja doživljava srčani udar.
Možete li nam objasniti kako se manifestuje predinfarktno stanje, šta tada osoba oseća i kako da ga prepozna?
- Obično su to simptomi koji se manifestuju u fizičkom opterećenju. Na primer, do skoro je osoba trenirala, a potom više ne može da izdrži vežbe koje je najnormalnije radila bez nekog velikog naprezanja do tada. Ili živi na 4. spratu i godinama je išla stepenicama do stana, a onda odjednom počinje da se zamara već na drugom. Ili, recimo, oseti kratkotrajnu bol u grudima kada stane, koja brzo prođe, poput simptoma angine pektoris. Znači, kada tako dođe do iznenadnih promena, to je signal da treba odmah otići kod interniste, ili čak i kod kardiologa, da se uradi EKG i da se proveri šta se zaista dešava - objašnjava kardiolog se Larisa Vasiljević za "Stil".
Predinfarktno stanje
Koliko dugo predinfarkto stanje može trajati pre nego što osoba doživi srčani udar?
- Angina pektoris je neki prvi stepen, pa mnogi ne reaguju na to. Sledeće što ide su neki simptomi u stanju mirovanja. Znači, ne osećaju se više bolovi samo u opterećenju, to je kada osoba ima nestabilnu anginu koju više ne možemo da kontrolišemo, ovo sigurno i neminovno vodi u infarkt. Znači, to neko stanje koje se prvo javlja u opterećenju, kada počne da se javlja i u stanju mirovanja - posle oborka ili dok osoba sedi i gleda TV, poput stezanja u grudima kao kad se penje uz stepenice - to je znak da treba odmah da se zove Hitnu pomoć - upozorava doktorka.
Simptomi infarkta kod žena i muškaraca se obično razlikuju
Srčani udar uglavnom se posmatra kao zdravstveni problem koji češće pogađa muškarce. Međutim, istraživanja su pokazala da žene nisu manje podložne infarktu, već da je ova bolest nedovoljno praćena i često nedijagnostifikovana na vreme kod pripadnica lepšeg bola i to zbog atipičnih simptoma.
Koji su simptomi infarkta kod žena?
- Zbog različite građe krvnih sudova i drugačijeg autonomnog nervnog sistema žene drugačije osećaju bol i drugačije ga i opisujemo. I onda dame obično kažu da ih nešto pritišće u grudima, kao da nemaju daha. Povezuju sa tim da su loše spavale, bole ih leđa, da su premorene, te da je možda to osećaj zbog velikog raspremanja kuće. To su simptomi koje žene često racionalizuju. Ili, recimo, imaju stalo neku mučninu koja ih tera na povraćanje i slabost u rukama, a nisu ništa pojele teško. To su neki atipični znaci koje pripadnice lepšeg pola neretko zanemaruju. Upravo u toj kategoriji atipičnih simptoma prednjače žene - kaže dr Vasiljavić i naglašava:
- Zato smo mi lekari posebno oprezni kada se žena javi sa nekim neodređenim simptomima, obavezno bi trebalo uraditi EKV ili neki detaljniji pregled ultrazvukom, analiza enzima srčanog mišića iz kriv. Žensko srce je drugačije, krvni sudovi su hiperreaktivni, naprave nekad jak spazam mišića, recimo, zbog stresa se stegnu krvni sudovi. Opsiani su slučajevi infarkta, gde su se potpuno čisti krvni sudovi kod žena, u toku nekog ogromnog emotivnog stresa, toliko stegli da naprave prekid cirkulacije i usled toga nastane infarkt. To nazivamo Takotsubo kardiomiopatija, odnosno sindrom slomljenog srca, i nije to tako retko. Naravno, sa druge strane, i žene mogu imati potpuno tipične simptome infarkta.
Koji su simptomi infarkta kod muškaraca?
- Muškarci uglavnom imaju tipičan simptom, a to je izuzetno intezivan bol u sredogruđu koji može izazvati i preznojavanje. Može biti toliko jak, da se ljudi presavijaju od bola, širi se u ramena i ruke, pa čak i u donju vilicu. Ta bol traje, ne prolazi - podvlači dr Vasiljević.
Kako pomoći osobi koja je doživela infarkt dok ne dođe Hitna pomoć?
- Prva manifestacija koronarne bolesti nekad ne bude ni bol, već osoba samo padne. Ponekad prva manifestacija infarka bude aritmija i pacijent izgubi svest. Prvo je važno da se izmere vitalni parametri pritiska i pulsa, to je ono osnovno. Druga stvar, svi znamo mere reanimacije, učili smo prilikom polaganja vozačkih ispita. Veoma je bitno da se započne odmah masaža srca, nema veze ako niste edukovani, to je neki mehanički impuls. Ako ništa drugo, ponekad samo udar pesnicom u sredinu grudnog koša može da spase čoveku život, jer će na neki način da pokrene srce, znači ono će dobiti meganički impuls da nastavi da radi - zaključila je za "Stil" kariodlog dr Larisa Vasiljević.
· Reaguj
