stručnjak objašnjava
Hrvatska doktorka: Ljudi koji su pobedili koronu mogu da imaju ove doživotne posledice!
Ne utiče negativno samo na disajne puteve
Autor:
Virus SARS-CoV-2 kod ljudi slabijeg imuniteta izaziva korona virus pre nego što stigne da stvori antitela.
Prof. dr. sc. Asja Stipić Marković, specijalista internista pulmolog, alergolog i klinički imunolog iz Specijalne bolnice za plućne bolesti u Hrvatskoj objašnjava mehanizme zaraze, kao i posledice kod obolelih.
Virus je odabrao idealnu strategiju za svoje preživljavanje: osim promene genetike, tri puta se brže širi, koristi receptor za enzim ACE-2 da uđe u ćelije koje oblažu bronhije i grade alveole (zato je „ubitačniji“ od drugih korona) i umnožava se u disajnim putevima kroz koji svaki dan dopiru ogromne količine vazduha.
Taj vazduh dopire do dubine ljudskog organizma, odnosno do završnih delova bronhija, te završnih mehurića - alveola u kojima se izmenjuju gasovi iz kapilara koje „ometaju“ alveole.
U tom području se kod osoba s disfunkcionalnim imunološkim sistemom događaju najdramatičnije promene kao posledica bitke između napadača i obrambenih snaga", otkriva ona.
Dr. Asja objašnjava kako se kod bolesnika može javiti virusna upala pluća, te teški respiratorni sindrom koji onemogućava unos kiseonika u organizam.
Oštećenja na drugim organima
Zbog toga nastaje nekontrolisana imunološka reakcija organizma i javljaju se oštećenja i na drugim organima.
"Iako su blage infekcije i upala u gornjem respiratornom traktu (odgovor imuniteta na povredu virusom) najčešći oblik bolesti, ipak je neophodannjihov ozbiljan tretman iz nekoliko razloga: izvor su za širenje bolesti kroz populaciju i opasnost za osobe slabijeg imuniteta, mogu biti bolne i dugotrajne, nije potpuno sigurno koliko dugo su obolele osobe zarazne", pojasnila je prof. Stipić Marković.
Ona kaže kako su kod obolelih sa blagom i srednje teškom upalom pluća lekari dokazali promene radiološkom metodom snimanja organa ili delova tela u nizu slojeva uz pomoć rendgenskog vazduha.
Postoje četiri stadijuma sa vrhuncem bolesti u trećem stadijumu koji nastupa od devet do 13 dana od početnih simptoma. Vrlo važna činjenica je da se čak u 6 posto bolesnika bez simptoma bolesti mogu videti abnormalnosti na jednom plućnom krilu, a kod simptomatskih bolesnika dolazi do promena nakon 7 dana na oba plućna krila.
Više neće biti kao pre korone: Ljudi će promeniti ovih 13 navika posle epidemije!
Nakon 14 dana plućna bolest ulazi u mirniju fazu, a resorpcija promena na plućima traje još nekoliko nedelja", upozorila je pulmolog ističući kako su za stepen težine plućne bolesti odgovorni faktori okoline poput kvalitetea vazduha, ali vrlo važnu ulogu igra i činjenica je li oboleli bio pušač ili ne.
Detaljni nalazi samo kod preminulih
O konkretnijim posledicama bolesti još je prerano govoriti, a detaljan uvid u tok bolesti i tip oštećenja naučnici dosad imaju samo iz autopsijskih nalaza preminulih pacijenata.
Pregled mikroskopskih preparata pluća pokazuje krvarenje i nakupljanje tečnosti sa fibrinom u plućima, čepove sluzi (što je različito od SARS-a) i obilno nakupljanje sluzi u dubini pluća, oštećenje epitela bronhija i alveola, ekscesivno (spektakularno, kako navodi jedan članak) nakupljanje ćelija makrofaga (alveolarnih žderača) inficiranih SARS-CoV–2 virusom.
Nalaz koji ukazuje na posledicu koja zaostaje nakon upale su ožiljci tj. zamena oštećenog plućnog tkiva nefunkcionalnim ožiljcima (fibroza pluća).
Reparatorni procesi plućnog tkiva sa agregacijom guste sluzi i bujanjem novih ćelija u malim disajnim cevčicama sprečavali su čišćenje disajnih puteva i uklanjanje sluzi kod najtežih bolesnika", ispričala je prof. Stipić Marković.
Kada oboleli pobedi koronu, ostaje pravilo praćenja funkcije i strukture pluća uz obaveznu rehabilitacijsku terapiju medicinskim vežbama disanja, metodama pozicioniranja, promenom obrasca disanja, disanjem protiv otpora..
Promene koje mogu da ostanu u plućima mogu uticati na smanjenje respiratorne pokretljivosti i difuziju kiseonika kroz pluća.
Stoga, potrebno je redovno vežbanje disanja kako bi se poboljšala i održavala plućna funkcija. Prestanak pušenja je obavezan", kaže.
Savetuje i kondicione vežbe, te uvođenje zdravih životnih navika uz zdravu ishranu, smirenu psihu i što češći boravak u prirodi kako bi se ojačao imunitet organizma.
"S prebolelom infekcijom stiče se specifična imunost za obranu od ovog virusa, ali ožiljni procesi koji su se razvili na plućima ostaju doživotno. Oni mogu biti teren za obolevanje od drugih infekcija respiratornog sistema ako postoje područja pluća sa slabijom ventilacijom ili retencijom sekreta", zaključila je prof. Stipić Marković.
Ovaj lek potvrđeno ubija korona virus: Ruska biomedicinska agencija objavila!