Hirurško uklanjanje materice - histerektomija, zahvat je koji za mnoge žene označava kraj dugogodišnje borbe s bolovima, obilnim krvarenjima uzrokovanim miomima, endometriozom ili pak zloćudnim bolestima i donosi olakšanje od niza tegoba. Iako se odluka o operaciji donosi tek kad su druge metode lečenja iscrpljene, ona često donosi znatno poboljšanje kvaliteta života. U zavisnosti od dijagnoze, uz matericu se mogu ukloniti i jajnici i jajovodi što zahvat čini jednom od najvažnijih odluka za zdravlje žene.
Donosimo vodič kroz pripremu, sam postupak i ključne faze oporavka posle operacije.
Trajanje operacije
Temeljna priprema ključna je za siguran zahvat i lakši oporavak. Ona započinje konsultacijama s lekarom o lekovima koje uzimate, jer se primena onih koji razređuju krv, poput farina ili aspirina, mora prekinuti. Preporučuje se i prestanak pušenja nekoliko nedelja pre operacije radi boljeg zarastanja rane.
I logistička priprema doma jednako je važna: na vreme treba organizovati prevoz iz bolnice i pomoć za prvih nekoliko dana, vodu i lekove treba imati nadohvat ruke i isplanirati jednostavne obroke za prve dane nakon povratka.
Sam zahvat može se izvesti na nekoliko načina, u zavisnosti od razloga operacije. Klasična abdominalna histerektomija radi se kroz rez na stomaku i primenjuje se u složenijim slučajevima, dok vaginalna ne ostavlja spoljne ožiljke. Danas su sve češći minimalno invazivni laparoskopski postupci, kod kojih se kroz male rezove uvode kamera i instrumenti, što omogućava mnogo brži oporavak pacijenta. Trajanje operacije najčešće je između jednog i tri sata, a tip zahvata određuje lekar. Pacijentkinja ce biti podvrgnuta opštoj anesteziji kako bi bila bez bolova i nesvesna tokom operacije.
Prve dve nedelje kod kuće ključne za oporavak
Neposredno nakon operacije sledi najosetljiviji period. Boravak u bolnici traje od jednog do dva dana za laparoskopske zahvate do nekoliko dana za abdominalne. Prve dve nedelje kod kuće ključne su za odmor, uzimanje lekova protiv bolova i lagane šetnje za prevenciju krvnih ugrušaka. U tom razdoblju strogo je zabranjeno podizanje tereta težeg od dva do tri kilograma. Lagano tačkasto krvarenje je normalna pojava, ali svako jače krvarenje zahteva hitnu lekarsku pomoć.
Povratak u normalu i trajne promene
Potpuni oporavak nakon abdominalne histerektomije traje šest do osam nedelja, dok je kod minimalno invazivnih metoda znatno kraći, često samo dve do četiri nedelje. Povratak kancelarijskom poslu moguć je obično nakon četiri sedmice, a za volan se sme sesti tek kad prestanete da uzimate opijatne lekove. S vežbanjem i seksom treba pričekati dok lekar ne da zeleno svetlo, što se najčešće dešava nakon pregleda koji se obavlja šest do osam nedelja nakon operacije.
Nakon histerektomije telo prolazi kroz trajne promene: prestaje menstrualni ciklus i nemoguće je zatrudneti. Ako su uklonjeni i jajnici, žena ulazi u menopauzu. Iako je oporavak uglavnom postepen, važno je na vreme biti upoznat sa onim što sledi.
Lekaru se nakon operacije treba odmah javiti u slučaju povišene temperature iznad 38 stepeni, jakog krvarenja, nesnosnog bola koji lekovi ne ublažavaju ili pojave crvenila i gnoja na mestu operativnog reza, kao i u u slučaju teškoće s mokrenjem, jer ti simptomi mogu da upućuju da postoji ozbiljna komplikacija.